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县卫计局关于印发祥云县高危妊娠管理实施方案的通知

文章作者:卫生局 文章来源:原创 责任编辑:wsj 更新日期:2017年12月13日 浏览次数:

 

祥云县卫生和计划生育局关于

印发祥云县高危妊娠管理实施方案的通知

 

祥卫201743

 

县级各医疗卫生计生单位,各乡镇卫生院,各民营医院:

现将《祥云县高危妊娠管理实施方案》印发给你们,请认真组织实施。此前印发的高危孕产妇管理相关文件同时废止。

 

 

 

祥云县卫生和计划生育局

201746

 

祥云县高危妊娠管理实施方案

 

为认真落实《云南省高危妊娠管理方案》精神,降低我县孕产妇死亡率,保障母婴安全,依据《孕产期保健工作管理办法》、《孕产期保健工作规范》和《国家基本公共卫生服务规范》结合我县实际,制定本实施方案。

一、总体目标

对辖区内所有孕产妇进行系统、分阶段地筛查高危因素,及时发现高危孕产妇,进行专案管理,改善妊娠结局,降低孕产妇及围产儿死亡率,保障母婴安全。

二、具体目标

孕产妇高危筛查率达100%,高危孕产妇分级管理执行率达100%,高危孕产妇随访率≥95%,高危孕产妇住院分娩率达100%,危重症孕产妇转诊成功率达95%。

三、组织管理

成立祥云县高危妊娠管理工作领导小组,负责组织、协调高危妊娠管理工作。

 长:杨    县卫计局局长

副组长:董维清  县卫计局副局长

        仇建伟  县卫计局副局长

        彭加理  县妇计服务中心主任

        杨有学  县人民医院副院长

 员:周丽花  县卫计局妇幼健康服务股股长

            县卫计局妇幼健康服务股工作人员

        黄佳华  县卫计局医政医管股股长

            祥城卫生院院长

        张雄忠  下庄中心卫生院院长

        罗忠和  禾甸中心卫生院院长

        环继荣  云南驿中心卫生院院长

        段才明  沙龙卫生院院长

        宝润然  米甸卫生院院长

        史春龙  刘厂卫生院院长

            普淜卫生院院长

        李成兰  东山卫生院副院长

        普家荣  马街分院院长

        徐安进  鹿鸣卫生院院长

领导组下设办公室,由董维清兼任办公室主任,负责处理日常事务。

成立祥云县高危妊娠管理工作业务技术专家组,负责组织、协调高危妊娠管理工作业务技术指导。

 长:董维清  县卫计局副局长

副组长:张秀琼  县妇计服务中心副主任,主任医师

        杨有学  县人民医院副院长,副主任医师

 员:王锦花  县人民医院产科副主任医师

        黄利萍  县妇计服务中心产科副主任医师

        沈丽娟  县人民医院心内科副主任医师

        戚永兰  县人民医院呼吸内科副主任医师

        张云萍  县人民医院内分泌科主治医师

        高燕彪  县人民医院普外科主治医师

        任体莲  县人民医院感染科副主任医师

        万举姜  县人民医院检验科副主任技师

        刘艳琼  县妇计服务中心检验科主管技师

            县人民医院麻醉科医师

        李建华  县妇计服务中心麻醉科医师

        秦绍龙  县人民医院ICU主治医师

        朱洪云  县人民医院儿科副主任医师

        张凌波  县妇计服务中心儿科主治医师

        张文杰  县妇计服务中心儿科主治医师

危急孕产妇抢救中心机构及联系人:

县人民医院(产科,0872-3127517),李万红(质管部主任,13508827225),李开祥(医务科长,13987223864),王锦花(产科主任,13618806929),李艳萍(产科副主任,13577234060)

县妇计服务中心,贺有平(医务科长,13887242673),黄利萍(产科主任,13887242480),阮彩春(产科副主任,13529722556)

四、工作措施

(一)孕情发现与管理

1.孕情发现。各级医疗保健机构和村卫生室及时发现孕情,根据要求建立保健手册提供保健服务,并进行高危筛查与管理。

2.孕期管理。村卫生室妇幼医生要对辖区内的孕产妇进行孕早、中、晚、产后保健指导服务,及时发现高危因素,如发现危重情况时要求陪同转诊。

(二)高危妊娠随访管理

根据《云南省高危妊娠管理方案》高危妊娠“专项管理”的原则要求,在县妇幼保健计划生育服务中心(简称:妇计中心)建立高危妊娠门诊,负责全县高危孕产妇专案管理、预警、转诊、会诊、随访等服务工作。各乡镇卫生院要加强孕期保健门诊的建设,指定人员对辖区内的高危孕产妇实行专案管理,要求AB角负责制。

县妇计中心高危妊娠门诊、乡镇卫生院孕期保健门诊要根据高危妊娠孕产妇具体情况进行随访管理,无其他异常的每月至少随访一次,直至高危解除或产后42天。

(三)高危孕产妇转诊、会诊与接诊

转诊:

1.各级医疗保健机构筛查发现的高危孕产妇按省级方案规定填报《云南省高危孕产妇报告卡》报县妇计中心,妇计中心根据属地、分级管理的原则,填写《云南省高危孕产妇通知书》,通知乡镇卫生院进行随访管理。

2.乡镇卫生院专案管理的高危孕产妇病情况变化,高危评分超过管理分值的填写《云南省高危孕产妇转诊单》转县妇计中心随访管理,县妇计中心并填写《云南省高危孕产妇转诊回执》回馈给转诊单位。

3.高危孕产妇病情加重需转诊至省、州的由县妇计中心填写《云南省高危孕产妇转诊单》,转诊至省州指定的高危孕产妇抢救中心进行诊治。

4.危重高危孕产妇可由首诊医疗机构填写《云南省高危孕产妇转诊单》后直接转诊至省州进行抢救治疗,在转诊后24小时内填写《云南省高危孕产妇报告卡》报送县妇计中心跟踪管理。

会诊:

因病情需要须会诊的高危孕产妇,由高危妊娠管理机构填写《祥云县高危孕产妇会诊申请单》(附件1)转诊或组织相关专家进行会诊,专家会诊后填写会诊意见后,返回专案管理机构继续管理。

接诊:

各级医疗保健机构接诊高危孕产妇后,要将检查情况和辅助检查资料报送县妇计中心高危妊娠管理门诊归档跟随。

(四)危急孕产妇抢救

各医疗保健机构要建立危急孕产妇抢救小组,保障危急孕产妇抢救“绿色通道”的畅通。县级危急孕产妇抢救中心设立于县人民医院和县妇计中心,负责全县高危孕产妇的抢救、转诊工作。各级医疗保健机构凡出现危急孕产妇抢救的,要在最短时间内报告县高危妊娠管理工作领导小组办公室,办公室根据需要组织、协调全县医疗资源参与抢救。

各级医疗保健机构抢救危急孕产妇后,24小时内将相关情况报县妇计中心高危妊娠门诊纳入专案管理。

五、信息管理

各医疗保健机构可按《云南省高危妊娠管理方案》要求用纸质上报各类表、卡、册。也可采用互联网工具上报相关信息,但要有纸质资料留底备查。

六、质量控制

(一)各级医疗保健机构产科要建立高危妊娠统计、评审制度,每月对本院分娩的高危妊娠评审、统计1次,并将每月高危妊娠的发生数、转诊数、漏诊数等情况报至县妇计中心。

(二)县卫计局妇幼健康服务股每半年对各级医疗保健机构进行高危妊娠管理工作督查1次,发现问题及时纠正。

七、奖罚

(一)奖励及补助。对首次发现孕情、建立保健手册、首次高危筛查、上报、接诊、会诊、参与危急孕产妇抢救的医务人员按规定给予补助,成绩突出的给予通报表扬。

(二)问责。不按相关要求进行筛查、转诊管理的医务人员按省州规定对责任人予以通报批评、转岗、降职、撤销母婴保健技术执业资格等处理。对不执行专案管理、转诊、接诊、信息上报的医疗助产机构责任人进行问责,造成严重后果的追究机构领导人责任。

 

附件:祥云县高危孕产妇会诊申请单

 

 

 

附件

 

祥云县高危孕产妇会诊申请单

 

姓名

 

年龄

 

联系电话

 

申请会诊机构

 

申请时间

 

病史或会诊原因:

 

 

 

 

 

会诊记录:

 

 

 

 

 

会诊医生

 

会诊时间

 

 

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