中央人民政府网站 云南省人民政府网站 大理州人民政府网站

关于印发推进基层医疗卫生机构开展慢性病门诊工作实施方案的通知

文章作者:卫生局 文章来源:原创 责任编辑:wsj 更新日期:2018年06月11日 浏览次数:

 

 

 

关于印发推进基层医疗卫生机构开展慢性病

门诊工作实施方案的通知

 

 

 

祥卫201842

 

 

县级各医疗卫生单位,各乡镇卫生院:

根据深化医药卫生体制改革工作的总体要求,现将《关于推进基层医疗卫生机构开展慢性病门诊工作实施方案》印发给你们,请认真组织实施。

 

 

县卫计

县人社局

2018年64

 

 

 

 

关于推进基层医疗卫生机构开展慢性病

门诊工作实施方案

 

根据深化医药卫生体制改革工作的总体要求,为进一步推进基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度和家庭医生签约等工作有效落实,切实满足群众就近就便看病就医的迫切需求,以问题为导向,进一步细化措施,全面推进我基层医疗卫生机构开展慢性病门诊工作,制定本实施方案

一、总体要求和主要目标

(一)总体要求

深入贯彻落实党的十九大精神和习近平新时代中国特色社会主义思想,按照党中央、国务院和省、州党委政府的决策部署把深化公立医院改革作为保障和改善民生的重要举措,全面推进基层医疗卫生机构开展慢性病门诊工作。将公平可及,群众受益作为改革出发点和立足点,坚持保基本、强基层、建机制,更注重改革的系统性、整体性和协同性,统筹推进医疗、医保、医药改革,着力解决群众看病就医问题

(二)主要目标

基层医疗机构开展好慢性病诊疗工作,有利于分级诊疗制度深入实施,有利于医药卫生体制改革指标的完成,有利于节约群众看病就医需求成本,有利于优质医疗资源发挥更好的作用,有利于引导基层群众看病就医良好习惯的养成,发挥基层医疗机构在县、乡、村三级医疗保健网中的“中枢”作用,结合国家基本公共卫生服务工作的开展,推进基层慢性病门诊工作的有效开展。

2018年7月,全所有公立基层医疗卫生机构设立慢性病门诊并正常运行,理顺医保报销程序,保证辖区内高血压、糖尿病等慢性病者看病就医需求

2019年6月,全所有公立基层医疗卫生机构的慢性病门诊实现医保确定的所有慢性患者看病就医的需求,建立完善的医保信息系统,实现与医疗信息的共享。鼓励社会办医的基层医疗机构申请纳入协议管理医疗机构参与慢性病门诊建设,满足群众的实际需求。

二、组织保障

为切实做好基层医疗机构开展慢性病门诊工作,成立工作小组负责统筹协调安排:

   长:杨     县卫生和计划生育局局长

               赵国茂  县人力资源和社会保障局局长

副组长:仇建伟  县卫生和计划生育局副局长

李雪琴  县医疗保险管理局局长

   员:施    县医疗保险管理局副局长

王和林  县卫生和计划生育局药政股股长

何继萍  县卫生和计划生育局医政股股长

文天艳  县卫生和计划生育局宣教股股长

刘卫东  县卫生和计划生育局信息股股长

茶永祥  县医疗保险管理局信息股股长

三、高度重视保证工作的顺利开展

为开展好基层医疗机构开展慢性病门诊推进工作,《工作进程安排表》(附件1),要求分阶段实施完成。

(一)摸清底数,实现多系统数据共享。依托居民健康档案系统中慢性病患者的数据信息,进一步建立辖区内慢性病医保患者的档案,确保数据的真实可靠建立动态更新的标准化电子健康档案和电子病历数据库,完善技术标准和安全防护体系,逐步实现居民基本健康信息和公共卫生、医疗服务、医疗保障、药品管理、综合管理等应用系统业务协同,促进医疗卫生、医保和药品管理等系统对接、信息共享,推动建立综合监管、科学决策、精细服务模式。

(二)合理引导,确保基层慢性病门诊的运行按照州卫计委、州人社局《转发关于加强慢性病特殊病患者就诊管理的通知》(大卫发〔2018〕37号)要求,二级及以上医疗机构要保持慢性病门诊(老年病门诊、方便门诊)的正常运行,方便病情复杂、控制效果不理想的慢性病患者看病;要切实保证药品供应,以医共体建设和家庭医生签约服务为抓手,强化医共体内各级医疗机构用药衔接,通过签约服务,逐步引导居民在医共体内到基层首诊,严禁以无慢性病药品等借口推诿病人甚至取消慢性病门诊(老年病门诊、方便门诊)各基层医疗卫生机构根据摸排数据进行分析,评估辖区内慢性病患者的就诊数量和用药习惯,统筹医院的医疗资源,科学设置慢性病门诊,合理配备医务人员,确保慢性病门诊于2018年7月1日正常运行。

(三)密切配合,信息系统有效衔接。各基层医疗卫生机构要认真组织相关人员对慢性病门诊相关医保政策文件的学习,严格执行好医保报销政策,参照公立医院用药目录(附件2、3),加强和上级医院的用药衔接。根据《大理州城乡居民基本医疗保险特殊病慢性病管理办法(试行)(大人社通〔2017〕4号)和《关于进一步规范大理州城镇职工基本医疗保险特殊病慢性病管理的通知》(大人社通〔2015227号)要求,各基层医疗卫生机构要严格执行慢性病的诊疗范围、用药范围,遵守医保政策规定,认真做好对慢性病门诊医保患者的数据采集和监管,完善医保患者档案信息化建设,确保系统的有效运行。

(四)规范管理,切实保证药品储备和供应。根据《大理州卫生委转发云南省卫生计生委关于加强医疗卫生机构药品配备使用管理工作的通知》(大卫发〔201519号、云卫药政发〔201423号)、《云南省公立医院2015年药品集中采购工作方案》(云卫药政发〔20156号)、《云南省卫生计生委关于调整完善基层医疗卫生机构药品配备使用管理的通知》和医疗机构药品采购“两票制”等文件要求,规范药品采购,基层医疗卫生机构对省级平台不能网上采购的药品按照分级管理的要求,经县卫计局审核后实行备案采购。基层医疗卫生机构可从云南省药品集中采购平台公布的中标药品中,选择配备使用不超过基本药物品种数和销售额45%的非基本药物,原则上选择配备的药品应为医保报销目录内药品,对家庭医生根据上级医院用药医嘱开具相同的慢性病药品不纳入非基本药物考核。基层医疗卫生机构根据辖区内慢性病患者的用药习惯和需求,合理制定采购计划,切实保证药品储存和供应。具体操作由县域医共体负责统筹安排。

(五)加强培训,促进合理用药的实施。积极开展慢性病诊治和基本药物合理使用的培训,巩固医改及基本药物制度实施成果,提高基层医疗卫生机构服务能力,促进医务人员合理使用慢性病用药和基本药物。充分发挥药师在合理用药方面的作用,落实处方点评、中医药辨证施治等规定,重点监控抗生素辅助性药品、营养性药品的使用,对不合理用药的处方医生进行公示。对病情稳定、依从性较好、需要长期服药的慢性病签约患者,可一次性开具治疗性药物不超过2个月药量的长期处方服务。

、强化组织实施

(一)加强组织领导,确保工作完成。要充分认识推进基层医疗卫生机构开展慢性病门诊工作的重要性、紧迫性和复杂性,建立健全有效的体制机制,解决工作中突出的问题和困难,按照《工作进程安排表》(附件1)制定和规划好时间表和路线图,分阶段扎实开展工作,确保工作落到实处。

(二)加大宣传培训,正确引导群众就医。各级医疗机构要积极开展相关人员的政策培训,深入细致做好医务人员宣传动员工作,坚持正确的舆论导向,结合医改、医保等相关政策措施的宣传解读,通过多种渠道,做好基层开展慢性病门诊工作的宣传,及时回应社会关切,合理引导社会舆论和群众预期,营造推进工作的良好氛围。

(三)加强督导检查,推动工作落实。卫计和人社部门将实行全过程适时对工作开展情况督促检查指导,对发现存在的问题及时整改,有效推动基层医疗机构开展慢性病门诊工作的贯彻落实。不定期抽取医疗机构进行督导检查,跟踪落实工作进展情况。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

打印本文】【关闭窗口】【返回顶部】【字体:

主办:中共祥云县委 祥云县人民政府

承办:祥云县人民政府办公室 地址:祥云县行政中心六楼 电话:0872-3121130  站点地图
滇ICP备05008882号 | 滇公网安备 53292302000017号 政府网站标识码:5329230001